Крымчане будут лечиться по-новому или что покрывает медицинский полис

830004С 1 января помощь в больницах и поликлиниках Крыма будут оказывать по новым правилам. Бесплатное лечение предусмотрено только для обладателей специального страхового полиса. Без него на консультации и различные анализы придется раскошелиться.

— Сроки перехода на обязательное медицинское страхование не переносятся, — рассказали «КП» в территориальном Фонде обязательного медицинского страхования Республики Крым (ОМС). — До 1 января 2015 года всем крымчанам нужно успеть получить базовый полис в любом нашем офисе — это бесплатно. В случае, если по каким-то причинам человек это сделать не успевает, документ ему могут оформить в любое другое время. Но затягивать не стоит, так как, например, лечение в стационаре без страховки будет платным.

По словам медиков, чтобы получить бесплатную помощь в больницах, на каждый прием нужно брать с собой страховку. Без полиса оказывается только экстренная помощь! Важно, что базовая страховка покрывает только определенный перечень медицинских услуг. В дальнейшем в Крым зайдут частные страховые компании, которые за определенную плату смогут предоставить расширенный список услуг.

Страховку уже получили 1,3 миллиона крымчан.
— Любой человек, в том числе иностранец, находящийся на территории РФ, при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и любой угрозе жизни имеет право на бесплатную и безотлагательную помощь, — уточнили в фонде ОМС. — Это правило действует независимо от того, есть ли у человека на руках полис, или нет. Но во всех остальных случаях при отсутствии страховки медпомощь будет платной.

Так что, например, при аппендиците за вызов «скорой» и доставку в больницу пациент платить не должен. Но операция и стационарное лечение будут бесплатными только при наличии страховки. Действие страховки распространяется на государственные и частные больницы, работающие в программе ОМС по территории всей России. Впредь, отправляясь в командировку в Москву или в гости к друзьям и родственникам, вместе с паспортом нужно будет брать и страховку.

Если, к примеру, вы заболели ОРВИ и пришли на консультацию к вашему лечащему врачу, но забыли дома полис, диагностика опять-таки будет платной!

ВАЖНО!
По базовой страховке помощь оказывается бесплатно при следующих заболеваниях и состояниях:f13038027281

— инфекционные и паразитарные болезни

— новообразования

— болезни эндокринной системы

— расстройства питания и нарушения обмена веществ

— болезни нервной системы

— болезни крови, кроветворных органов

— отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

— болезни глаза и его придаточного аппарата

— болезни уха и сосцевидного отростка

— болезни системы кровообращения

— болезни органов дыхания

— болезни органов пищеварения

— болезни мочеполовой системы

— болезни кожи и подкожной клетчатки

— болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

— травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин

— врожденные аномалии (пороки развития)

— деформации и хромосомные нарушения

— беременность, роды, послеродовой период и аборты

— отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период

— психические расстройства и расстройства поведения

— симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям

Бесплатно оказывается лечение в стационаре, куда входит бесплатное предоставление лекарств и питания. Амбулаторно-поликлиническое обслуживание подразумевает предоставление помощи как в поликлинике, так и на дому, проведение диагностики и мероприятий по профилактике и диспансерному наблюдению. Но в этом случае препараты покупаете за свой счет.

Более детальный список по каждому заболеванию, попадающему под страховой случай, смотрите на сайте www.ffoms.ru .

SOS

Что делать, если с вас требуют деньги

В случае, если кто-то из врачей отказывает в положенной вам бесплатной помощи, обращайтесь:

— к руководителю медицинского учреждения

— в страховую компанию

— в территориальный фонд ОМС или в территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения

— в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения

— в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования

— в Министерство здравоохранения Российской Федерации

Телефон горячей линии: +7 499 973 31 86.

информация с сайта http://crimea.vgorode.ua/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

* Введите цифры с картинки (антиспам тест):